Введение в психоаналитическую диагностику
Тема 2. Введение в клиническую и психоаналитическую диагностику и практику. Психологические защиты (30 часов).
Назначение диагностики в психодинамической психотерапии.
Первичные диагностические процедуры в психоанализе — «Интервью для взрослых».
Обзорно: о дескриптивно-феноменологической классификации в DSM-IV; МКБ-10; Многоосевой подход в диагностике OPD-2.
Глубинные аналитические критерии для определения уровня личностной организации и присущий каждому уровню защитный стиль. Характеристика центральной проблемы пациента. Конфликт развития Метафора объектных отношений. Тревога. Самоосознание. Тип привязанности.
Невротический, пограничный, психотический уровни организации личности.
Особенности психоаналитической терапии при различных уровнях структурной организации. Показания и противопоказания к психоанализу и психоаналитической психотерапии.
Структурные уровни развития личности по OPD-2: «Высокий уровень интеграции», «Умеренный уровень интеграции», «Низкий уровень интеграции», «Распад (дезинтеграция)». Основные диагностические критерии. Структурные изменения как основная цель психоанализа и психоаналитической психотерапии
Психологические защиты. Взгляды З.Фрейда о психологических защитах. А.Фрейд. Защитные механизмы: классификации, характеристика основных видов. Рассмотрение защит «низшего порядка», «высшего порядка».
В психоаналитической практике различают кроме уровневой структуры еще психопатологию черт характера, так например: социопатическая личность, параноидная, шизоидная структура личности, навязчивая, садомазохистическая или истерическая структура личности, маниакально – депрессивная обсессивно-компульсивная, или множественная структура личности. Нарциссический тип организации характера.
Ознакомление с драйвами, аффектами и темпераментом вышеперечисленных типов характера. Их защитные и адаптивные процессы, их собственное «Я». Перенос и контрперенос.
Терапевтические рекомендации. Психоаналитические представления о нарциссизме. Взгляды З.Фрейда: первичный и вторичный нарциссизм. Современное представление о нарциссизме. Нарциссическая личность: основные драйвы, аффекты, объектные отношения. Генетические аспекты формирования нарциссической патологии. Место нарциссической личности в схеме структурной организации. Взгляды Х.Когута, О.Кернберга на различия в теории и практике психотерапии нарциссической патологии. Особенности психоаналитической терапии.
